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MRI画像診断について

2年前から下腹部(陰毛の生え際より少し上から下側にかけて)、恥骨の上側、腰に違和感や鈍痛があり、これまで婦人科(超音波、腫瘍マーカー、子宮頸がん、細菌感染症)泌尿器科(尿検査、膀胱と腎臓エコー)内科胃腸科(赤血球と白血球数値、炎症反応、検便)と検査をしてきましたがどれも異常なく、いまだ原因が分からないので、近いうちにMRI検査を受けようと思っています。
そこで質問なのですが、私の症状の場合何科の先生に画像を診断してもらうのが適しているのでしょうか?
画像診断では診る医師の専門によって,かなり診断力が異なると聞きます。
私としてはあとは受診していない整形外科(腰痛や恥骨辺りの痛みもあるので)にいき、そこでMRI画像をみて貰うのがいいかと考えていますが、自分でも痛みが下腹部と腰にあることは確実なものの、それが下腹部の前の方とか奥の方というように痛みの部位をいまいちはっきりとつかめずにいるので、本当に整形外科の医師に画像を診断してもらうのが適しているのか、決めかねて困っています。
かかりつけの医師は大学病院の総合内科に行ってみてはどうかとおっしゃっていたのですが、総合内科に行っても他の外来にまわされてからMRIを撮ることになると思うので、最初から整形外科に受診しMRを撮ってもらった方がいいのでしょうか・・・。
それともやはり素人の自分で判断するよりも、大学病院の総合内科の医師にどの専門外来に行けばいいか、指導してもらった方が有効ですかねぇ・・・。
あとMRIは、子宮や膀胱といった具合に部位を特定して画像を撮る為、普通は下腹部と腰全体というような撮り方はしないと医師から教えていただいたのですが、では私のようにはっきり痛い部位を特定できない場合、医師はどのように放射線科に撮る画像の指示を出すのですか?
下腹部と腰の下側というような指示では、各部位を細かく撮っていただけないのですか?

投稿日時 - 2006-01-27 00:10:40

QNo.1923796

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質問者が選んだベストアンサー

acht120さん、こんOOは。

病気の具体的なことはわかりかねるので、その辺の答えは出来ないのですが、MRIを実際に操作している立場でお話しますと、MRIは検査の目的、部位によって大きな本体以外の付属検査装置(コイルといいます)を取り替えて行います。それぞれその検査に良く会うように作られていますので、目的以外の部分の検査は不可能もしくはとても難しいです。画像撮影方法もそれぞれ部位によって異なります。

というところで、MRIは痛いところあたりを満遍なく検査するということはできない、出来たとしても医学的に意味のないことになりやすいのです。ですから、ほかの検査、症状などである程度検査目的を絞ってから行われるのが普通です。もちろん、部位を絞れない場合は何回かに分けて必要な部位をそれぞれ検査するということもありますが、期間、費用がかかってきます。かかりつけ医が総合内科に行くように言われたのもそのあたりもあるのではないでしょうか。また、腰が痛い=整形外科でない場合もあります。

乱文ですいませんが、少しは参考になったでしょうか。

投稿日時 - 2006-01-27 07:59:29

補足

ご回答ありがとうございます。
痛みや違和感を感じるのは主に、陰毛の生え際周辺とそれに伴い腰(というかお尻の上辺り)でしばらく経つとよくなるのですが、痛みが長引くと恥骨の上側辺りも痛くなる時があります。
自分としては、症状から思い当たる所(婦人科、泌尿器科、内科胃腸科)での診察を一通り受けたつもりですが、我慢できる程度の痛みではあるものの、いまだ時々症状が出て困っているので、あとはMRIなどで見てもらうのがいいかと勝手に推測し質問させてもらいました。
う~ん、どうしたらいいんでしょうかねぇ・・・。
kapppasan_jpさんは次に私がとるべき行動としては、大学病院の総合内科に行くのがベストだと思われますか??そしたらまた同じ検査を初めからしなければいけないのでしょうか・・・。
度々質問を申し訳ありません。
それから以前書かなかったこととして、去年の夏に1度、排便時に白い糸状の粘膜のようなものに血が混ざっていたことがあり、その1,2ヵ月後あたりにも1度だけ、排尿か排便時で拭いた紙に血のようなものが弱冠ついていたことがありました。そのことは胃腸科と泌尿器科で話し、検便や検尿をしましたがその時の結果は異状なく、その後特にそのような症状はありません。

投稿日時 - 2006-01-28 06:48:13

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回答(2)

ANo.2

 画像を読影するのはその施設によって異なります。
あまり規模の大きくない施設では婦人科なり泌尿器科なりの担当の医師が読影するのが多いのではないでしょうか。
ある程度の規模で放射線科医がいる施設では、読影は放射線科医が行うかと思います。
 また、検査してから受診科を決めるのではなく、その受診科の医師がオーダーして初めて検査できるのです。受診した医師が不要と判断すれば検査すらしません。
 検査範囲ですが、おそらくは骨盤内(子宮・卵巣)だけだと思います。腰は多分別になります。(検査方法が違う。・検査時間がかかる。・請求がどちらか一方しかできないため。)

投稿日時 - 2006-01-27 13:01:03

お礼

ご回答ありがとうございました。

投稿日時 - 2006-01-28 06:45:37

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